食管粘膜下肿瘤的内镜下切除术

摘要：

目的 探讨消化内镜下切除食管粘膜下肿瘤的方法,并依据临床病理及免疫组织化学表型确定其诊断.方法 自2003-2007年我们对38例食管粘膜下肿瘤进行了内镜下切除,对位于粘膜肌层的肿瘤进行圈套电切或电铲除的方法切除.对超声胃镜确定位于固有肌层的肿瘤做内镜下粘膜下层剥离术(ESD)切除,并对切下的标本进行临床病理学检查和免疫组织化学分析,通过连续切片进行CD34、CDll7、Vimentin、Desmin染色方法观察免疫组织化学表型,术后3个月随访胃镜检查.结果 位于粘膜肌层的26例肿瘤,平均直径为15mm(10～35mm),均一次性完整切除,平均手术时间7min(3～31min);位于固有肌层的12例肿瘤,平均直径为20mm(12～32mm),均一次性完整切除,平均手术时间110min(96～145min),其中1例术后3个月复发,进行第二次ESD手术.免疫组化结果:本组38例CD34为100%阴性,CDll7为100%阴性,Vimentin为81.6%阴性;Desmin为100%阳性(++～+++),均确定为平滑肌瘤.结论 消化内镜下可安全有效地进行食管粘膜下肿瘤切除术,包括源于固有肌层的平滑肌瘤.

关键词：食管粘膜下肿瘤、平滑肌瘤、内镜下电切除术、内镜下粘膜下层剥离术、免疫组织化学

所属期刊栏目：8

分类号：R735.1(肿瘤学)

在线出版日期：2008-10-21（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：1531-1535