慢性病患者10年心脑血管疾病发病平均风险评估及其与眼底病变的关系研究

摘要：

背景心脑血管疾病是严重威胁人群健康的疾病之一,既往已有少部分关于缺血性心血管病的研究,但动脉粥样硬化性心血管病(ASCVD)与眼底损害相关报道较少.目的 探讨某社区慢性病患者10年心脑血管疾病发病风险及其与眼底病变的关系.方法 于2017年2—8月采用分层随机抽样法选取苏州市某社区卫生服务中心在管的慢性病(高血压、糖尿病)患者2080例为研究对象,依据《中国心血管病预防指南(2017)》中心脑血管病风险预测模型进行风险评估,并根据评估情况将患者分为3组,分别为低危组227例、中危组919例、高危组934例,分析风险分层与眼底病变的关系.结果 2080例慢性病患者中吸烟、超重或肥胖、高血脂、高血压、糖尿病者占比分别为22.74％(473/2080)、67.74％(1463/2080)、35.58％(740/2080)、94.28％(1961/2080)、24.76％(515/2080);男性吸烟、超重或肥胖者占比高于女性,差异有统计学意义(P<0.05);不同年龄段慢性病患者吸烟、超重或肥胖、高血压和糖尿病者占比比较,差异有统计学意义(P<0.05).慢性病患者10年心脑血管疾病发病风险低危组、中危组、高危组占比分别为10.91％(227/2080)、44.18％(919/2080)、44.90％(934/2080).不同性别、年龄、吸烟、BMI、血脂异常、高血压、糖尿病史情况慢性病患者心脑血管疾病风险分组比较,差异有统计学意义(P<0.05).2080例慢性病患者Keith-Wagener眼底分级正常93例(4.47％),Ι 级899例(43.22％),Ⅱ级950例(45.67％),Ⅲ级127例(6.11％),Ⅳ级11例(0.53％).眼底异常检出率为52.31％(1987/2080),低危组、中危组、高危组眼底异常检出率分别为45.37％(103/227)、51.25％(471/919)、55.03％(514/934),3组眼底异常检出率比较,差异有统计学意义(χ2=7.564,P=0.023).高危组慢性病患者眼底异常检出率高于低危组〔OR=1.473,95％CI(1.101,1.972),P=0.009〕.结论 慢性病患者10年心脑血管疾病发病风险较大,高危组人群眼底视网膜病变明显高于低危组.

关键词：慢性病、心脑血管疾病、眼底、风险评估

所属期刊栏目：22

分类号：R36;R54;R322.91(病理学)

资助基金：苏州高新区人民医院科学创新基金项目SGY2018B06;苏州高新区医疗卫生科技计划项目2018Z004

在线出版日期：2019-07-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：2351-2355