雷公藤多苷联合糖皮质激素治疗成年人原发性肾病综合征效果的Meta分析

摘要：

目的 系统评价雷公藤多苷联合糖皮质激素治疗成年人原发性肾病综合征(PNS)的有效性及安全性.方法 计算机检索中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网(CNKI)、维普网、万方数据知识服务平台、Cochrane Library、PubMed、科学引文索引(SCI)数据库,手工检索有关中医、中西医结合和肾脏疾病相关杂志,检索时间为建库/创刊至2016年3月.纳入试验组干预措施为雷公藤多苷联合糖皮质激素,对照组单用足量糖皮质激素的随机对照试验.使用Stata 12.0软件对总缓解率、不良反应发生率进行Meta分析.结果 共纳入18篇文献,包括1 236例患者,其中对照组620例,试验组616例.Meta分析结果显示,试验组总缓解率高于对照组〔RR=1.21,95%CI(1.11,1.32),P<0.001〕.亚组分析结果显示,雷公藤多苷联合中等剂量糖皮质激素总缓解率高于对照组〔RR=1.11,95%CI(1.02,1.20),P=0.015〕;雷公藤多苷联合足量糖皮质激素总缓解率高于对照组〔RR=1.31,95%CI(1.22,1.41),P<0.001〕.试验组不良反应发生率低于对照组〔RR=0.51,95%CI(0.37,0.70),P<0.001〕.总缓解率漏斗图不对称,提示存在发表偏倚.结论 雷公藤多苷联合糖皮质激素较单纯使用糖皮质激素治疗PNS可提高总缓解率,减少不良反应发生率,有望成为一种有前景的治疗方案,但纳入文献的方法学质量不高,需更多高质量研究进一步证实.

关键词：肾病综合征、雷公藤、泼尼松、Meta分析

所属期刊栏目：20

分类号：R692(泌尿科学（泌尿生殖系疾病）)

资助基金：广东省教育部产学研结合项目2011B090400570;广州市科技计划项目2015Y2000007;广东高校血液净化技术与设备工程技术研究中心GCZX-A1104

在线出版日期：2017-06-07（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：1742-1748