上海市社区2型糖尿病患者糖尿病周围神经病变现况调查

摘要：

目的：了解上海市社区2型糖尿病患者糖尿病周围神经病变（DPN）患病率及其影响因素。方法采用整群随机抽样的方法，于2014年10月—2015年4月，对上海市浦东新区、杨浦区的6个社区的5053例2型糖尿病患者进行问卷调查、体格检查及实验室检查，采用多伦多临床评分系统（TCSS）对患者进行 DPN 筛查，分为不存在DPN、轻度、中度及重度 DPN。采用多因素 Logistic 回归分析影响 DPN 患病的因素。结果 DPN 筛查的阳性率为16.0%（810/5053），其中612例（12.1%）为轻度 DPN，158例（3.1%）为中度 DPN，40例（0.8%）为重度DPN。不同性别、腹型肥胖、吸烟者 DPN 患病率比较，差异均无统计学意义（P >0.05）；不同年龄、病程、体质指数（BMI）者 DPN 患病率比较，差异均有统计学意义（P <0.001）。不同空腹血糖（FPG）水平、是否合并高血压者 DPN患病率比较，差异均无统计学意义（P >0.05）；不同餐后2 h 血糖（2 hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c ）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平、尿微量清蛋白与肌酐比值（ACR）以及不同糖尿病视网膜病变（DR）严重程度者 DPN 患病率比较，差异均有统计学意义（P <0.05）。多因素 Logistic 回归分析结果显示，年龄≥65岁、病程≥15年、HbA1c≥8.5%、HDL-C≤0.9 mmol/ L、并发中度或重度 DR 是2型糖尿病患者 DPN 的危险因素（P <0.05）。结论上海市社区2型糖尿病患者 DPN 患病率低，且以轻度病变为主。年龄≥65岁、病程≥15年、HbA1c≥8.5%、HDL-C≤0.9 mmol/ L、并发中度或重度 DR 是社区2型糖尿病患者 DPN 的危险因素。

关键词：糖尿病、2 型、糖尿病神经病变、患病率、筛查、影响因素分析

所属期刊栏目：20

分类号：R587.1(内分泌腺疾病及代谢病)

资助基金：上海市公共卫生重点学科全科医学建设项目12GWZX1002

在线出版日期：2017-03-07（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：579-585