多药耐药基因1和P糖蛋白及谷胱甘肽S转移酶在难治性癫痫中的表达研究

摘要：

目的：通过对难治性癫痫患者外周血中多药耐药基因1（MDR1）、P 糖蛋白（P - gp）及谷胱甘肽 S 转移酶（GST - pi）的检测探讨难治性癫痫的发病机制；检测在不同发作类型、V - EEG 中癫痫样放电部位及用药方式的患者中此3项指标的水平。方法选取2012年3月—2013年3月贵州医科大学附属医院临床确诊的散发性的难治性癫痫患者31例（难治性癫痫组），另选择同期在本院接受抗癫痫药物控制良好的癫痫患者33例（治疗有效组），荧光定量法检测外周血 MDR1、GST - pi基因相对表达量，采用流式细胞术检测外周血 MDR1的表达产物P - gp的表达。结合临床特点与长程视频脑电图研究癫痫患者的发作类型、异常放电部位及用药方式，比较不同类型癫痫患者以上3项指标的表达情况。结果难治性癫痫组 MDR1、GST - pi基因相对表达量和白细胞P - gp高于治疗有效组，差异均有统计学意义（P ﹤0.01）。无论是治疗有效组还是难治性癫痫组，不同发作类型患者 MDR1、GST - pi基因相对表达量及白细胞P - gp比较，差异均无统计学意义（P ﹥0.05）。不同 V - EEG 异常放电患者 MDR1、GST - pi基因相对表达量及白细胞P - gp比较，差异均无统计学意义（P ﹥0.05）。不同用药方式患者 MDR1基因相对表达量比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）；不同用药方式患者GST - pi基因相对表达量和白细胞P - gp比较，差异均有统计学意义（P ﹤0.05），其中2种和3种用药方式GST - pi基因相对表达量均高于1种用药方式，3种用药方式白细胞P - gp高于1种和2种用药方式，差异均有统计学意义（P ﹤0.05）。结论癫痫患者外周血中GST - pi、P - gp或可成为难治性癫痫联合用药的耐药指标之一；癫痫患者外周血中 MDR1、GST - pi及P - gp与癫痫发作类型、癫痫样放电在 V - EEG 中的各种分布情况无明显相关性。

关键词：难治性癫痫、基因、MDR、P 糖蛋白、谷胱甘肽转移酶

分类号：R742.1(神经病学与精神病学)

资助基金：贵州省科学技术基金资助项目黔科合 J 字[2009]2193

在线出版日期：2015-11-20（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：3944-3947