成年与老年维持性血液透析患者营养状况的比较研究

摘要：

目的：评价并比较成年与老年维持性血液透析（ MHD）患者的营养状况，为针对性营养干预提供依据。方法选择2013年7—12月在第二军医大学附属长海医院血液净化中心行MHD的非住院患者121例，根据年龄将患者分为成年组（年龄<65岁）72例和老年组（年龄≥65岁）49例。采用主观综合性营养评估法（SGA）、人体测量、实验室检查等综合评估并比较患者的营养状况。结果按照SGA（ B/C）、清蛋白（ Alb）<35 g/L、前清蛋白（ PA）<200 mg/L、肱三头肌皮褶厚度（ TSF）实测值/参考值≤90%、中臂肌围（ MAMC）实测值/参考值≤90%这几种不同的营养不良评价标准，121例MHD患者营养不良的发生率分别为45.5%（55/121）、17.4%（21/121）、11.6%（14/121）、66.1%（80/121）、43.0%（52/121），成年组分别为37.5%（27/72）、12.5%（9/72）、5.6%（4/72）、62.5%（45/72）、29.2%（21/72），老年组分别为57.1%（28/49）、24.5%（12/49）、20.4%（10/49）、71.4%（35/49）、63.3%（31/49）。采用SGA（B/C）、PA<200 mg/L、MAMC实测值/参考值≤90%评价标准时，成年组与老年组MHD患者的营养不良发生率比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。成年组与老年组的血PA、磷（P）、甲状旁腺素（PTH）、肌酐（SCr）、尿素氮（BUN）比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论老年MHD患者的营养不良发生率较成年患者高，营养状况较成年患者差。应采用综合方法定期、规范地评估老年MHD患者的营养状况。

关键词：肾透析、蛋白质-能量营养不良、老年人、成年人

分类号：R591(全身性疾病)

资助基金：长海医院“1255”学科建设计划CH125532100

在线出版日期：2015-07-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：1927-1930