10.3969/j.issn.1007-9572.2014.36.011
莫匹罗星和重组牛碱性成纤维细胞生长因子联合活性银离子治疗感染创面游离植皮的临床疗效研究
目的:探讨莫匹罗星、重组牛碱性成纤维细胞生长因子( rb-bFGF)联合活性银离子治疗感染性创面游离植皮的疗效,为以后的治疗提供依据。方法选取2010年6月—2013年6月重庆三峡中心医院收治的行断层皮片封闭感染性创面手术的患者168例,采用随机数字表法分为观察组84例和对照组84例。观察组术中将莫匹罗星和rb-bFGF制成的混合液涂抹于受区,皮片移植后外用浸湿活性银离子的无菌绷带予以固定;对照组术中用油纱覆盖游离皮片。观察术后第4、8、12天创面情况,评估皮片存活率、创面愈合率、创面愈合时间及细菌清除率。皮片存活率、创面愈合率及细菌清除率比较采用χ2检验,创面愈合时间比较采用t检验。结果术后第4天观察组皮片存活率为(97.9±1.2)%,高于对照组的(85.8±5.7)%(t=20.62,P=0.002)。术后第8天观察组创面愈合率为7.1%(6/84),对照组为1.2%(1/84),差异无统计学意义(χ2=3.71,P =0.054);术后第12天观察组创面愈合率为98.8%(83/84),高于对照组的72.6%(61/84)(χ2=23.39,P <0.001)。观察组创面平均愈合时间为(11.4±1.4)d,短于对照组的(13.3±3.0)d(t =-5.92,P =0.007)。术后第4天观察组细菌清除率为72.6%(61/84),高于对照组的46.4%(39/84)(χ2=11.89,P=0.001);术后第8天观察组细菌清除率为90.5%(76/84),高于对照组的77.4%(65/84)(χ2=5.31,P=0.020);术后第12天观察组细菌清除率为100.0%(84/84),高于对照组的94.0%(79/84)(χ2=5.12,P=0.023)。结论莫匹罗星、rb-bFGF联合活性银离子能提高感染性创面游离植皮的成活率、加速创面愈合、增强局部抗感染能力。
莫匹罗星、成纤维细胞生长因子、皮肤移植、感染
R622.1(整形外科学(修复外科学))
2014-12-24(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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