血流储备分数指导冠状动脉临界病变介入治疗的作用研究

摘要：

目的：探讨血流储备分数（ FFR ）在指导冠状动脉临界病变中的临床疗效及应用价值。方法选取2013年1—6月在新疆医科大学附属中医医院接受冠状动脉造影（ CAG）评估冠状动脉管腔直径狭窄为50%~70%的临界病变，并接受FFR测量的患者43例，根据FFR值，以0.75为界值分组。FFR≥0.75者为延迟PCI组予以药物治疗；FFR<0.75者采用随机数字表法分为药物治疗组（阿司匹林、氯吡格雷、他汀类）和 PCI +药物治疗组（ PCI组）。患者均于治疗后6个月时进行随访，观察主要心血管不良事件（ MACE）（心源性猝死、非致死性心肌梗死、再次血运重建等）以及再发心绞痛情况。结果根据FFR值，PCI组12例，药物治疗组11例，延迟PCI组20例。3组患者性别、年龄、吸烟率、高血压、糖尿病、高脂血症、冠心病家族史、射血分数、住院期间药物应用及术后6个月药物应用比较，差异均无统计学意义（ P>0.05）。3组患者病变部位、参考血管直径、血管狭窄程度、最小管腔直径比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。治疗后6个月时，3组患者均未发生心源性猝死、心肌梗死，PCI组和延迟PCI组均未发生再次血运重建，仅药物治疗组出现2例（18.0%）再次血运重建。3组再发心绞痛率比较，差异无统计学意义（P=0.832）。结论在冠状动脉介入治疗中处理临界病变时，通过测定FFR值指导治疗，在短期内并未增加不良心血管事件，并可以更好地指导PCI治疗。

关键词：冠状动脉介入治疗、临界病变、血流储备分数

分类号：R543.3(心脏、血管（循环系）疾病)

在线出版日期：2014-12-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：4163-4165,4169