初次全髋关节置换术后患者髋关节疼痛原因随访研究

摘要：

目的：探讨初次全髋关节置换术（ THA）后影响髋关节疼痛的因素及防治方法。方法对我院2006年1月-2012年1月初次行THA并具有完整资料的229例（238髋）患者进行随访，实际随访到155例（共164髋），随访率为67.7%；随访时间为1~6年，平均3.7年。初次筛选采用Charnley髋关节评分标准，髋关节出现疼痛患者进一步用Harris髋关节评分标准，对出现疼痛的17例（18髋）患者进一步分析疼痛的原因，并用视觉模拟评分法（VAS）评估疼痛程度。结果17例（18髋）患者出现术后髋关节疼痛，疼痛原因为：关节内因素8例（47.1%），包括假体脱位3例（3髋）（17.6%）、假体感染2例（2髋）（11.8%）、无菌性炎症2例（3髋）（11.8%）、假体松动1例（1髋）（5.9%）；关节外因素4例（23.5%），包括腰椎源性疾病3例（3髋）（17.6%），异位骨化1例（1髋）（5.9%）；其他原因5例（29.4%），包括心理及精神因素2例（2髋）（11.8%），不明原因3例（3髋）（17.6%）。结论引起THA后疼痛的关节内外源性因素很多，包括假体脱位、松动、不稳及感染等；心理及精神因素引起的疼痛易被临床医生忽视，不明原因疼痛是目前临床诊断和预防的难题。

关键词：关节成形术、置换、髋、疼痛、手术后、疼痛原因、随访研究

分类号：R684.75(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

在线出版日期：2014-10-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：3197-3202