小康型乡镇医院实施阑尾炎病种临床路径的现状分析

摘要：

目的 分析小康型乡镇医院实施阑尾炎病种临床路径的现状.方法 选取2010年1月-2011年11月我院收治的行手术治疗的阑尾炎患者185例为研究对象,均实施阑尾炎病种临床路径,总结分析患者的疾病种类、术前检查、误诊或漏诊原因、手术时间、术中出血量、住院时间、住院费用和预后情况.结果 185例患者中,急性化脓性阑尾炎123例、急性单纯性阑尾炎30例、坏疽性及穿孔性阑尾炎21例、慢性阑尾炎11例.术前检查:123例患者查血常规、尿常规、心电图;90例患者查腹部B超,14例(15.6%)提示阑尾炎、腹腔积液、包块;78例查腹部平片,3例(3.8%)提示肠腔积气、积液.术中及术后7例患者误诊或漏诊.手术时间15～100 min,平均45 min;术中出血量10～200 ml;住院时间4～10 d,平均6.5 d.住院费用2 980～4 560元,平均3 650元;其中治疗费用1 320～1 580元,平均1 410元;用药费用450～1 560元,平均980元.预后:115例4～5 d痊愈出院,62例6～7 d痊愈出院,3例出现切口感染、2例切口脂肪液化术后8～12 d痊愈出院,1例腹腔残余脓肿、1例炎性肠梗阻12～14 d痊愈出院,1例粪瘘19 d痊愈出院.结论 临床路径的实施,作为一种规范化的医疗管理模式,在保证医疗质量的基础上,起到指引医生诊疗行为、监控医院质量、加强医院管理等作用、降低医药成本及保证医疗质量等作用.

关键词：临床路径、阑尾炎、阑尾切除术

所属期刊栏目：15

分类号：R574.61(消化系及腹部疾病)

资助基金："十一五"国家科技支撑计划重点项目2008BAI65B04

在线出版日期：2012-12-20（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：3504-3505