大剂量阿托伐他汀预防冠状动脉介入诊疗术后对比剂肾病的临床效果研究

摘要：

目的 探讨大剂量阿托伐他汀预防对比剂肾病(CIN)的效果及可能的机制.方法 将住院治疗拟行冠状动脉造影术(CAG)和(或)经皮冠状动脉介入术(PCI)的冠心病患者180例随机分为两组,术前2~3 d口服阿托伐他汀20 mg(常规剂量组,n=90)和80 mg(强化他汀组,n=90).分别于术前24 h内和术后12 h、24 h和48 h检测血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平,计算肾小球滤过率估测值(eGFR);术前24 h内和术后12 h、24 h和48 h检测尿胱抑素C(Cys C),进行对比分析.同时比较CIN的发生率.结果 两组患者的年龄、性别构成、吸烟率、体质指数,高血压、高脂血症、糖尿病病史发生率,手术时间、碘海醇用量、血红蛋白(Hb)、空腹血糖(FBG)、eGFR及用药率间差异均无统计学意义(P＞0.05).常规剂量组和强化他汀组治疗前和治疗后各时间点Scr、eGFR水平比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).术后12 h、24 h常规剂量组hs-CRP、Cys C水平较强化他汀组升高,术后48 h常规剂量组hs-CRP较强化他汀组升高,差异均有统计学意义(P＜0.05).PCI术后强化他汀组2例(2.2%)发生CIN,常规剂量他汀组10例(11.1%),两组CIN发生率差异有统计学意义(χ2=4.38,P＜0.05).结论 大剂量阿托伐他汀对冠脉造影术后CIN有一定的预防保护作用,可能与改善炎症反应有关.

关键词：阿托伐他汀、C反应蛋白质、造影剂、肾病、胱抑素C、冠状血管造影术

所属期刊栏目：15

分类号：R692.9(泌尿科学（泌尿生殖系疾病）)

资助基金：徐州市科学技术局社会发展基金项目XM08C083

在线出版日期：2012-12-20（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：3463-3465