10.3969/j.issn.1007-9572.2011.33.019
气管-主支气管分支型部分覆膜金属内支架在胸腔胃-支气管瘘中的临床应用
目的 探讨气管-主支气管分支型部分覆膜金属内支架置入气管治疗胸腔胃-支气管瘘的可行性及疗效.方法 根据胸部多排螺旋CT﹙SCT﹚平扫结果及口服碘水食管造影显示瘘口(位于主支气管)的位置、大小、数目,设计定做气管-主支气管分支型部分覆膜金属内支架.根据测量瘘口近端距隆突距离(AB段)及瘘口远端距上叶支气管开口距离(CD段),将患者分为Ⅰ组(AB段或CD段的长度<5 mm,共4例)和Ⅱ组(AB段和CD段的长度≥5 mm,共10例).X线透视下,14例患者14处瘘口置入15枚气管-主支气管分支型部分覆膜金属内支架.采用Fisher精确概率检验对比两组,以明确AB段及CD段对术后瘘口复发的影响.结果 14例患者内支架均置入成功,瘘口完全封闭,即刻消除呛咳症状,而4例在术后1个月内出现瘘口复发;对比分析Ⅰ组与Ⅱ组瘘口复发率,两组间瘘口复发率差异有统计学意义(P=0.04).结论 使用气管-主支气管分支型部分覆膜金属内支架能有效封堵胸腔胃-主支气管瘘,操作简单,安全有效.AB段与CD段的长度是影响支架置入后瘘口复发的重要因素.
胸腔胃、支气管、瘘、支架、铰链形
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R562.24(呼吸系及胸部疾病)
2011-12-15(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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