老年男性慢性阻塞性肺疾病患者骨密度及骨代谢相关指标的临床研究

摘要：

目的 通过测定老年男性慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的骨密度、骨代谢生化指标,探讨COPD与骨质疏松的关系.方法 选择203例老年男性COPD患者(COPD组)和40例同龄同性别健康对照者(对照组)为研究对象,采用双能X线骨密度检测仪进行骨密度测定,同时测定血清钙、磷、镁、血清总碱性磷酸酶(T-ALP)、甲状旁腺激素(PTH)、空腹尿钙与肌酐比值(Ca/Cr)、抗酒石酸盐酸性磷酸酶(TRAP)、骨钙素(GBP)等骨代谢生化指标.结果 (1)COPD组股骨颈部(Neck)、股骨大转子(G.T)、股骨粗隆间(InterTro)、第二腰椎(L2)、第三腰椎(L3)及第四腰椎(L4)的骨密度值低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);吸入激素的COPD患者骨密度测定值仅在股骨Neck及L2两处低于未吸入糖皮质激素的COPD患者,差异有统计学意义(P＜0.05).(2)COPD组与对照组血清钙、磷及T-ALP、GBP水平间差异无统计学意义(P＞0.05),而血清镁、PTH、TRAP及尿钙/肌酐间差异均有统计学意义(P＜0.05);吸入激素的COPD患者较未吸入者血清镁、BGP降低,TRAP、尿钙/肌酐值升高,差异有统计学意义(P＜0.05).(3)吸入糖皮质激素治疗的时间与左侧股骨Neck、G.T及腰椎L3、L4的骨密度测定值呈负相关(r值分别为-0.69、-0.38、-0.46及-0.54,P＜0.05).结论 老年男性COPD患者的骨密度测定水平低于同龄健康人群.COPD患者中,吸入糖皮质激素者与未吸入者骨密度变化无显著差异,但吸入糖皮质激素者较未吸入者骨吸收指标升高,骨形成指标下降.

关键词：慢性阻塞性肺疾病、骨质疏松、骨密度、糖皮质激素类

所属期刊栏目：14

分类号：R563(呼吸系及胸部疾病)

在线出版日期：2011-07-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：1807-1809