10.3969/j.issn.1672-5921.2019.01.008
症状性颅外段椎动脉长节段闭塞复合手术一例
回顾性分析1例症状性颅外段椎动脉长节段闭塞且规范药物治疗期间仍有反复后循环缺血发作患者的临床及影像学资料,探讨复合手术治疗症状性颅外段椎动脉长节段闭塞的优势.患者为72岁男性,主要临床表现为发作性眩晕伴行走不稳.既往MRI检查示双侧小脑急性脑梗死,规范药物治疗期间仍有后循环缺血反复发作.本次入院DSA示右侧椎动脉V1至V2段闭塞,甲状颈干分支通过肌支血管代偿V2段及以远椎动脉血供,左侧椎动脉末端纤细;MRI无创优化血管分析提示右侧椎动脉V3段及基底动脉血流量明显低于正常值下限.患者于全身麻醉下接受右侧椎动脉闭塞复合再通术治疗后椎动脉再通,后循环血流改善.18个月随访期间血流通畅,症状无复发.结合文献复习认为对于药物治疗无效的症状性颅外段椎动脉长节段闭塞而言,复合手术结合了手术和介入的优势而能取得更优的治疗效果,可能是安全有效的治疗方式.
椎动脉、闭塞、症状性、复合手术
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2019-03-19(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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