吗替麦考酚酯联合低分子肝素治疗小儿紫癜性肾炎效果及免疫调节机制分析

摘要：

目的:研究并探讨吗替麦考酚酯联合低分子肝素治疗小儿紫癜性肾炎的临床效果及对其免疫调节机制的影响.方法:入组对象选择2013年1月～2016年12月我院收治的90例小儿紫癜性肾炎患儿,在计算机中按照随机数字表法将这90例小儿紫癜性肾炎患儿随机分为2组,45例/组,对照组采用低分子肝素治疗,观察组采用低分子肝素联合吗替麦考酚酯治疗,比较两组小儿紫癜性肾炎的临床疗效、症状消失时间、24h尿蛋白水平、感染性指标、免疫功能指标、不良反应发生率、复发率.结果:在临床疗效方面,观察组的总有效率为95.56％,对照组的总有效率为80.00％,组间比较,观察组高于对照组(P<0.05).相比于对照组,观察组患儿腹痛、皮肤紫癜、血尿等症状消失时间均明显缩短(P<0.05).治疗后,两组患儿的24h尿蛋白水平较治疗前显著降低(P<0.05),两组β2微球蛋白、免疫球蛋白、尿微量白蛋白等感染性指标较治疗前显著降低(P<0.05),两组CD3+、CD4/CD8等免疫功能指标均较治疗前显著增高(P<0.05),而观察组的24h尿蛋白水平、感染性指标均低于对照组(P<0.05),其免疫功能指标高于对照组(P<0.05).在不良反应方面,观察组总发生率为6.67％,对照组总发生率为4.44％,组间比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后随访观察1年,观察组的复发率为2.22％,对照组的复发率为13.33％,组间比较,观察组低于对照组(P<0.05).结论:在小儿紫癜性肾炎治疗时,采用低分子肝素联合吗替麦考酚酯方案具有显著的临床疗效,可有效促使症状缓解,改善其免疫功能,减轻肾脏损伤,还可减少复发,安全性也较可靠.

关键词：紫癜性肾炎、儿科、吗替麦考酚酯、低分子肝素

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在线出版日期：2019-07-02（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：45-47