10.3969/j.issn.1007-8517.2011.18.063
慢性心力衰竭合并症对药物治疗影响分析
@@ 老年人常见的临床综合征之一为慢性心力衰竭,约占心力衰竭住院者的80%.作为各种心脏病的严重阶段,慢性心力衰竭发病率高.由于多种原因导致老年心力衰竭患者药物的依从性差,所以用药也必须考虑药物的不良反应.本文为药物治疗老年慢性心力衰竭合并症寻求最佳的临床证据,现对治疗研究进行分析探讨.
1 肾素-血管紧张素系统(RAS)拮抗治疗
1.1 在关于卡托普利加小剂量螺内酯、地高辛、美多洛尔治疗老年CHF的临床试验中发现,联合用药后患者心功能改善总有效率明显高于对照组(P<0.05),联合治疗4个月以后室间隔厚度变薄, 左心室舒张末期内径及收缩末期内径明显减小, 左心室射血分数明显提高(P<0.05).血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)治疗CHF的机制有两方面: ACEI可以抑制缓激肽的降解,提高缓激肽水平;ACEI抑制肾素-血管紧张素系统.由于现在对于老年与非老年患者的大型随机对照临床试验较少,故ACEI治疗老年患者的效益及风险尚不确定.本研究因为病例数目不足,仍需要进一步观察其治疗疗效.
慢性心率衰竭、老年人、药物治疗
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R541.6+1(心脏、血管(循环系)疾病)
2011-12-01(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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