血液灌流联合血液透析对重度有机磷中毒患者炎性细胞因子的影响

摘要：

目的:探讨血液灌流联合血液透析(HP+HD)对重度有机磷中毒的炎性细胞因子的影响及疗效评判.方法:选择102例重度有机磷中毒患者,随机分为治疗组53例和对照组49例,治疗组在常规治疗的基础上加用HP+HD治疗,对照组采用单纯的常规治疗.分别观察治疗组和对照组阿托品用量、中间综合征发生率、胆碱酯酶(CHE)活力恢复时间、住院时间,及两组治疗前后氧合指数(PaO2/FiO2)、血内毒素(LPS)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、C-反应蛋白(CRP)、APACHE Ⅱ评分的变化.结果:阿托品用量、中间综合征发生率、胆碱酯酶活力恢复时间、住院时间,组间有显著差异(p＜0.01);两组患者治疗后PaO2/FiO2较前有明显的好转,组间有显著差异(p＜0.05);治疗组治疗后LPS、TNF-α、IL-1β、CRP、APACHE Ⅱ评分较前均下降显著(p＜0.05),对照组治疗后LPS、TNF-α、IL-1β、IL-6、CRP、APACHE Ⅱ评分较前均所下降,但除了CHE升高、CRP下降有显著的差异外(p＜0.05),余下降均没有显著差异(p＞0.05).对照组49例患者13例治疗无效死亡,36例治愈出院,存活率为73.45%;治疗组53例患者3例治疗无效死亡,50例治愈出院,存活率为94.34%.两组存活率比较有显著差异(p＜0.01).结论:HP+HD能有效治疗重症有机磷中毒、降低死亡率,其治疗模式优于传统的单纯常规治疗.

关键词：血液灌流、血液透析、重度有机磷中毒、炎性细胞因子

所属期刊栏目：19

分类号：R457.1(治疗学)

在线出版日期：2010-06-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：21-22