10.16386/j.cjpccd.issn.1004-6194.2017.05.016
利格列汀在单用二甲双胍控制不佳的2型糖尿病患者中的作用
目的 探讨利格列汀在单用二甲双胍效果不佳的2型糖尿病(T2DM)患者中的治疗效果,为利格列汀在糖尿病治疗方面的应用提供依据.方法 选取2013年8月至2014年5月在第四军医大学西京医院内分泌代谢科门诊就诊的60例T2DM患者作为研究对象,将患者随机分为利格列汀组(30例)和对照组(30例),利格列汀组在二甲双胍的基础上加用利格列汀进行治疗,对照组在二甲双胍的基础上使用安慰剂进行治疗.分别于基线和治疗24周后,测量两组患者的体重、血压,测定糖化血红蛋白(HbA1C)、空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2 hPG)、空腹胰岛素(FINS)、肝功能、血脂和血淀粉酶的变化,并计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和β细胞功能指数(HOMA-β),用SPSS 18.0软件进行t检验和x2检验.结果 治疗24周后,利格列汀组患者HbAm水平由治疗前的8.5%±1.7%降至6.8%±2.1%,FPG由治疗前的(8.9±2.4) mmol/L降至(6.6±2.2)mmol/L,2h PG由治疗前的(13.8-±3.4) mmol/L降至(8.8±3.9)mmol/L;对照组患者HbAm水平由治疗前的8.5%±2.0%降至7.8%±1.3%,FPG由治疗前的(8.9±3.5)mmol/L降至(8.1±2.9)mmol/L,2hPG由治疗前的(13.9±3.8)mmol/L降至(10.7±4.1)mmol/L.两组上述指标比较,差异均有统计学意义(P<0.01,P<0.05).治疗24周后,利格列汀组的HOMA-β为(53.6±16.2),较治疗前(46.3±13.4)明显升高,HOMA-IR为(2.2±0.4),较治疗前(3.6±0.7)明显下降;对照组的HOMA-β干预后为(48.3±18.6),较治疗前(45.9±13.9)明显升高,HOMA-IR(2.4±0.6)较治疗前(3.6±0.2)有所下降.两组治疗前后HOMA-β、HOMA-IR比较,差异均有统计学意义(P<0.05).两组患者在治疗后,体重及血压均有所下降,但两组间差异无统计学意义(P>0.05).结论 对于单用二甲双胍治疗效果不佳的T2DM患者,加用利格列汀能够有效地控制血糖,改善胰岛β细胞的分泌功能,并且不增加低血糖及体重增加的风险.
利格列汀、二甲双胍、糖尿病、2型
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R587.1(内分泌腺疾病及代谢病)
2017-06-30(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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