阿托伐他汀钙联合氯吡格雷治疗短暂性脑缺血发作颅内动脉粥样硬化的疗效及对血清胱抑素C水平的影响

摘要：

目的 探讨阿托伐他汀钙联合氯吡格雷治疗短暂性脑缺血发作(TIA)颅内动脉粥样硬化的疗效及对血清胱抑素C(CysC)水平的影响.方法 选取宝鸡市中医医院2014年8月至2016年8月收治的90例TIA患者作为研究对象,按照随机数字表法分为联合治疗组和对照组,每组45例,患者均口服氯吡格雷治疗,联合治疗组患者在以上治疗基础上口服阿托伐他汀钙治疗,于治疗前后测定两组患者血脂和血清CysC水平,并进行颈动脉狭窄及程度的超声检查.用SPSS 13.0统计软件进行t检验、方差分析和Spearman相关分析.结果 两组患者治疗前TC、TG、LDL-C和HDL-C水平比较,差异均无统计学意义(P＞0.05),与治疗前相比,两组患者治疗后TC、TG、LDL-C水平均明显降低,HDL-C水平明显升高,差异均有统计学意义(P＜0.05),联合治疗组治疗后TC、TG、LDL-C水平均明显低于对照组治疗后,HDL-C水平明显高于对照组治疗后,差异均有统计学意义(P＜0.05);两组患者治疗前颈动脉内膜中层厚度(IMT)与斑块面积差异均无统计学意义(P＞0.05),与治疗前相比,两组患者治疗后IMT与斑块面积均明显降低,差异均有统计学意义(P＜0.05),治疗后联合治疗组患者IMT和斑块面积均小于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).联合治疗组和对照组治疗前CysC水平分别为(1.51±0.78)、(1.51±0.78) mg/L,差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后分别为(1.08±0.06)、(1.27±0.06) mg/L,两组患者治疗后Cys C水平明显低于治疗前,差异均有统计学意义(P＜0.05),联合治疗组治疗后CysC水平明显低于对照组治疗后,差异有统计学意义(P＜0.05).与治疗前相比,两组患者治疗后不同病变程度CysC水平均明显降低,差异均有统计学意义(P＜0.05);两组多支病变患者CysC水平均明显高于双支病变和单支病变患者,差异均有统计学意义(P＜0.05).TIA动脉粥样硬化程度与CysC水平呈正相关(r=0.679,P＜0.05).结论 阿托伐他汀钙联合氯吡格雷治疗TIA颅内动脉粥样硬化可以明显改善患者血脂水平,降低粥样硬化发生风险,并且可能通过降低CysC水平起作用.

关键词：短暂性脑缺血发作、阿托伐他汀钙、氯吡格雷、胱抑素C

所属期刊栏目：25

分类号：R743.31(神经病学与精神病学)

在线出版日期：2017-06-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：361-364