10.16386/j.cjpccd.issn.1004-6194.2017.03.013
血必净联合抗生素治疗肝硬化继发肺部感染的临床疗效分析
目的 研究血必净联合抗生素治疗肝硬化继发肺部感染的临床疗效,为肝硬化继发肺部感染的临床治疗提供依据.方法 选取2014年1月至2015年12月在衢州市人民医院感染科住院治疗的120例肝硬化合并肺部感染患者作为研究对象,随机分为血必净组及对照组.两组患者均采用头孢吡肟(100 ml生理盐水+2 g头孢吡肟)抗感染治疗,血必净组在此基础上加用血必净注射液(100 ml生理盐水+100 ml血必净注射液,2次/d),两组疗程均为14d.比较两组患者治疗前后临床症状消失时间、肝功能、白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的变化情况,比较两组患者总有效率及并发症的发生情况.采用SPSS 17.0统计软件包进行t检验、x2检验和Wilcoxon秩和检验.结果 治疗后,血必净组患者发热、腹胀、腹痛、腹部压痛及反跳痛等临床症状消失时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者血清降钙素原(PCT)、IL-2、IL-6、TNF-α、丙氨酸转氨酶(ALT)及总胆红素(TBIL)均较治疗前下降,且血必净组下降幅度更大,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01);而凝血酶原活动度(PTA)较治疗前显著上升,且血必净组上升幅度更大,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01).血必净组治疗总有效率为88.3%,显著高于对照组(73.33%),差异有统计学意义(x2=5.25,P<0.05).血必净组总并发症的发生率为11.67%,显著低于对照组(23.33%),差异有统计学意义(x2--4.36,P<0.05).结论 血必净联合抗生素治疗肝硬化继发肺部感染临床疗效显著,不仅可以缩短临床症状的持续时间,而且可有效清除血清类毒素,减少炎症因子的表达,值得临床进一步研究及推广.
血必净注射液、抗生素、肝硬化、肺部感染
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R575.1(消化系及腹部疾病)
浙江省中医药重点研究项目2016ZB048
2017-05-16(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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