10.3969/j.issn.1005-9202.2020.20.005
老年冠心病患者行经皮冠状动脉介入术后体重指数、残余SYNTAX积分对预后的影响
目的 探讨老年冠心病患者行经皮冠状动脉介入(PCI)术后体重指数(BMI)、残余SYNTAX积分(rSS)对预后的影响.方法 选择老年冠心病患者行PCI 148例,依据BMI分为正常体重组40例、超重组61例、肥胖组47例;根据rSS,分为低分组37例、中分组59例、高分组52例.比较不同分组患者之间基线资料及冠心病指标差异,患者PCI术后随访1年,比较不同分组患者之间不良心血管事件发生情况,并采用受试者工作特征(ROC)曲线分析患者BMI及rSS对不良心血管事件发生的预测价值.结果 治疗1年后不同BMI分组冠心病相关指标左心室射血分数(LVEF)、每搏输出量(SV)、心排血量(CO)较治疗前显著升高(P<0.05),而左心室舒张末期内径(LVEDD)较治疗前显著降低(P<0.05),治疗前后不同BMI分组间冠心病相关指标比较差异均无统计学意义(P>0.05).不同BMI分组患者治疗后随访不良心血管事件发生率差异均无统计学意义(P>0.05).治疗1年后不同rSS分组患者冠心病相关指标LVEF、SV、CO较治疗前显著升高(P<0.05),而LVEDD较治疗前显著降低(P<0.05),治疗后低分组患者冠心病指标改善情况最佳,而高分组患者改善情况最差,治疗1年后组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).不同rSS分组患者随访不良心血管事件发生率差异具有统计学意义(P<0.05),其中高分组患者不良心血管事件发生率显著高于低分组和中分组(P<0.05).BMI对患者不良心血管事件预测ROC曲线下面积为0.617(P>0.05),rSS对患者不良心血管事件预测ROC曲线下面积为0.930(P<0.05).结论 BMI与老年冠心病患者PCI术后临床预后无明显影响,而残余SYNTAX积分则可有效预测患者PCI术后不良心血管事件,应作为患者PCI术后评估监测的重要指标之一.
冠心病、经皮冠状动脉介入、体重指数、残余SYNTAX积分、预后
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R541.4(心脏、血管(循环系)疾病)
2020-11-10(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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