10.3969/j.issn.1005-9202.2016.02.030
血液及骨骼肌免疫状况对老年胰岛素抵抗及甲状腺功能的影响
目的 探讨老年2 型糖尿病(T2DM)患者外周血液及骨骼肌免疫状态对胰岛素抵抗(IR)及甲状腺功能的影响及相关性.方法 60例新诊断老年T2DM患者,采用稳态模型计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),同时检测外周血免疫球蛋白(Ig)A、IgG、IgE、IgM、补体C3、补体C4 及甲状腺功能最敏感指标促甲状腺激素(TSH)水平,观察HOMA-IR和 TSH 与外周血免疫水平的相关性;30例患者行三角肌活检并行免疫组化检测IgA、IgG、IgM、C1q、 C3c、C4c表达情况,并根据有无免疫复合物沉积情况分组,观察骨骼肌免疫状态对HOMA-IR和TSH水平的影响.结果 HOMA-IR与IgA呈正相关(r=0.336,P<0.01),TSH水平与补体 C4 呈负相关(r=-0.364,P<0.05),所有患者骨骼肌镜下病理均有肌营养不良表现,18例患者肌肉组织有免疫复合物沉积,与无免疫复合物组患者相比,其HOMA-IR升高(P<0.01),而TSH水平降低(P<0.05).结论 老年T2DM患者免疫状态与IR及甲状腺功能有强相关性,骨骼肌免疫表达状况对老年T2DM患者IR及甲状腺功能有重要影响,提示免疫是老年T2DM患者IR及甲状腺功能异常的原因之一.
免疫、胰岛素抵抗、甲状腺功能、2型糖尿病
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R587.1(内分泌腺疾病及代谢病)
广西卫生厅科研项目基金资助S201218-02
2016-03-08(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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