谷氨酰胺强化的肠外营养对老年重症急性胰腺炎大鼠C-反应蛋白和体液免疫功能的影响

摘要：

目的：考察谷氨酰胺（Gln）强化的肠外营养对重症急性胰腺炎（SAP）老年大鼠C-反应蛋白（CRP）和体液免疫功能的影响。方法所有大鼠分5组：①对照组、②假手术组、③SAP组、④常规肠外营养组和⑤ Gln强化营养组，每组5只。①～③组颈内静脉给予400 ml· kg－1· d－1注射用生理盐水；④组建模24 h内，经颈内静脉以400 ml · kg－1· d－1匀速输入平衡液，建模24 h 后，给予常规肠外营养液；⑤组在④组基础上按1．5 ml／kg加入L-丙氨酰-L-谷氨酰胺（LALG）注射液后立即输入，连续给药7 d。结果对照组、假手术组与 Gln 强化营养组无死亡，SAP 组死亡2只，常规肠外营养组死亡1只。对照组和假手术组免疫功能无显著差异（P＞0．05）；与假手术组比，SAP组IgG、IgA和IgM均有不同程度的降低（P＜0．05）；与SAP组比，常规肠外营养组和Gln强化营养组的IgG、IgA和IgM均有不同程度的升高（ P＜0．05）；与常规肠外营养组比，Gln强化营养组的IgG、IgA和IgM均有不同程度的升高（P＜0．05）。与对照组比，其余组别的血浆内毒素显著增高（P＜0．05）；与SAP大鼠组比，常规肠外营养组和 Gln强化营养组内毒素显著降低（P＜0．05）；与常规肠外营养组比，Gln强化营养组内毒素显著降低（P＜0．05）。对照组与假手术组的胰腺组织间质水肿、炎细胞浸润和坏死评分较低，其余组别评分较高。与SAP组比，常规肠外营养组和Gln 强化营养组胰腺组织间质水肿、炎细胞浸润和坏死评分均有不同程度的降低（P＜0．05）；与常规肠外营养组比，Gln强化营养组胰腺组织间质水肿、炎细胞浸润和坏死评分较低（P＜0．05）。结论 Gln增强的肠外营养能显著改善SAP大鼠机体免疫、降低血浆内毒素，有利于细胞与器官功能的恢复，减轻病情的危重程度。

关键词：谷氨酰胺(Gln)、肠外营养、重症急性胰腺炎(SAP)、C-反应蛋白(CRP)、体液免疫

分类号：R574(消化系及腹部疾病)

在线出版日期：2015-07-29（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：3538-3540