10.3969/j.issn.1005-9202.2011.23.111
老年肛管直肠恶性黑色素瘤与腺癌的复合癌1例
1 病历摘要患者,女,72岁,临床表现为间断便血1个月,肛门疼痛不适,大便次数增多,便条细,便后有肿物突出肛门外,腹胀,体重无明显下降.以"混合痔,肛管乳头状瘤"收入院.查体:腹部平坦,无胃肠型及蠕动波,未触及包块,无压痛、反跳痛及肌紧张,腹股沟未触及异常.胸片及立位腹平片、全腹部彩超未见异常.直肠指诊:肛管齿线附近6点位可触及2 cm×2 cm肿物,表面光滑,伴有亚蒂.实验室检查未见异常.临床诊断:混合痔,肛管乳头状瘤.骶管麻醉行混合痔、肛管肥大乳头状瘤切除术.术后病理诊断:恶性黑色素瘤.术后常规肠镜检查发现:肛缘13 cm可见右侧壁有一平坦隆起型息肉样病变,大小0.8 m×0.6cm,表面光滑伴充血糜烂,pit腺管开口分型局部呈Ⅳ型改变,基底界限尚清.内镜下行EMR全瘤切除,病理回报:高分化腺癌,后诊断为肛管直肠恶性黑色素瘤与腺癌的复合癌.
黑色素瘤、直肠、复合肿瘤
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R739.5(肿瘤学)
2012-03-30(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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