丙泊酚靶控输注下不同年龄患者喉罩插入时血压心率的变化

摘要：

目的 比较成年和老年患者行丙泊酚效应室靶控输注(TCI)时,在双管型喉罩(PLMA)插入和拔出操作期间血压、心率的差异.方法 择期腹腔镜胆囊切除术患者36例,ASAⅠ～Ⅱ级,分为成年组(21～64岁)和老年组(65～84岁),各18例.设定丙泊酚TCI效应室浓度(Ce)为2 μg/ml,同时顺序给予舒芬太尼0.4 μg/kg、阿曲库铵0.6 mg/kg静脉诱导,阿曲库铵给药3 min后插入PLMA.术毕停止丙泊酚TCI,在注射泵屏幕显示Ce为1.5μg/ml时拔出PLMA.记录两组患者意识消失的时间、停用丙泊酚后患者镇静/警觉评分达4分所需的时间.记录麻醉诱导前基础值(T0)、阿曲库铵给药后2 min(T1)、插罩后即刻(T2)、插罩后3 min(T3)、气腹后15 min(T4)、拔罩前即刻(T5)、拔罩后即刻(T6)、拔罩后3 min(T7)的平均动脉压(MAP)和心率(HR).结果 成年组意识消失时间较老年组长,术后成年组镇静/警觉评分达4分所需的时间较老年组短.两组患者均无术中知晓.两组间各观察时点的MAP、HR以及组内T1～3、T5～7的MAP、HR比较均无统计学差异.组内在T1～3的MAP和HR较T0明显下降,降幅20%左右.结论 丙泊酚效应室TCI在Ce分别为2 μg/ml或1.5 μg/ml时插入或拔出PLMA,成年或老年患者的MAP和HR均平稳,该给药方法对不同年龄患者均安全有效.

关键词：药物释放系统、喉面罩、二异丙酚

所属期刊栏目：27

分类号：R614.2(外科手术学)

在线出版日期：2007-07-16（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：1076-1078