老年肺心病死亡患者的氧动力学变化

摘要：

目的 探讨老年肺心病死亡患者的氧动力学变化.方法 选取1980～2000年间入住我院肺心病患者76例,随访5年,期间对死亡43例及存活33例的患者进行各项血流动力学及氧动力学监测对比.对并发消化道出血及感染性休克患者死亡前24～72 h行血流动力学及氧动力学监测.结果 死亡组及存活组平均肺动脉压(MPAP)分别为(41.3±10.6)mmHg,(28.9±6.5)mmHg(P＜0.01);心脏指数(CI)分别为(1.92±0.41)L·min-·m-,(2.6±0.48)L·min-·m-2(P＜0.01);死亡组动脉血氧分压(PaO2)为(42.3±4.3)mmHg、氧输送(DO2)与氧耗(VO2)均较存活组明显下降、DO2与VO2呈正相关(r=0.71).死亡年限愈短,MPAP愈高,CI、DO2、VO2、PaO2愈低.死亡的43例患者临终前39例(90.6%)有复合酸碱平衡紊乱,25例(58.13%)痰菌培养出致病菌57株.41例(95.3%)出现多器官功能障碍综合征(MODS).12例肺心病感染性休克与消化道出血的临终前24～72 h血流动力学及氧动力学变化明显的不同.结论 导致肺心病的死亡除严重的低PaO2外,还存在组织氧的释放、摄取和利用障碍.

关键词：肺心病、氧动力学、血流动力学

所属期刊栏目：27

分类号：R592;R563(全身性疾病)

在线出版日期：2007-06-18（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：866-868