10.3760/cma.j.cn115822-20210125-00021
肠外营养在全球及中国的启动与实践
文章旨在梳理肠外营养(名词编号:01.080,又称静脉营养)的开创历史。1937年,美国外科医师Elman等通过静脉途径将水解纤维蛋白输注到犬体内并观察到正氮平衡,之后在撰写的章节中报道了正氮平衡的示意图。瑞典外科医师Schuberth和内科医师Wretlind在1961年研制出安全的静脉注射用的高能量制剂,是国际上最早的含有葡萄糖、氨基酸和脂肪乳的混合溶液。美国外科医师Dudrick等开展了通过中心静脉途径输注30%葡萄糖、微孔径滤器除菌、硅橡胶导管材料选择和氮平衡监测等实验室工作,验证肠外营养可维持比格犬的生长发育。美国外科医师Wilmore等将肠外营养应用于1例先天性消化道狭窄的女婴,经过18个月的观察验证了肠外营养可维持人类生长发育。以上均是肠外营养开创历程上的里程碑。肠外营养的开创历程崎岖而有趣,蕴含科学研究的一般规律和方法,走过了56年的历程。如今,肠外营养已经到了转化医学T3阶段。在国际同行指导下,中国肠外肠内营养学领域的T3转化初步临床研究也正在开展。希望该文对读者理解肠外肠内营养学需在临床实践中不断优化、不断规范,最终实现营养支持疗法的“合理应用-患者受益”有所帮助。
肠外营养、转化医学3T模式、静脉营养实验室研究、医学历史
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2024-01-30(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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