心血管内科老年住院患者营养状态与衰弱情况的相关性分析

摘要：

目的:分析心血管内科老年住院患者营养状态与衰弱情况的关系。方法:入选2018年9月至2019年2月在北京医院心内科因心血管疾病住院治疗的≥65岁的老年患者。营养状态的评估采用微型营养评定简表（mini nutritional assessment short form, MNA-SF），衰弱情况的评估采用Fried衰弱表型。分析横断面研究的不同疾病、年龄、体重指数（body mass index，BMI）分层患者的营养状态及衰弱情况，以及不同衰弱情况患者的营养状态。结果:符合入选标准的519例老年患者进入本研究，平均年龄75.12（65～92）岁。营养不良风险的发生率28.9%（150/519），营养不良的发生率3.3%（17/519），衰弱的发生率为23.5%（122/519）。按疾病分层，慢性心功能不全组的营养不良风险及衰弱比例最高，分别为63.6%和50.0%。按年龄分层（65～75岁、≥75岁），营养不良风险（22.8%、35.5%）、营养不良（3.0%、3.6%）和衰弱（15.3%、32.3%）的发生率均随年龄增长而升高；MNA-SF量表得分与年龄呈负相关（
r=-0.134，
P=0.002）；Fried衰弱表型得分与年龄呈正相关（
r=0.319，
P<0.01）。BMI以超重和肥胖（≥24）为主，占62.6%，其营养不良风险发生率为21.2%（69/325），而BMI正常的人群营养不良风险的发生率为38.7%（70/181），BMI消瘦组100%处于营养不良风险或营养不良状态；MNA-SF量表得分与BMI呈正相关（
r=0.353，
P<0.01）。BMI不同组别间衰弱前期和衰弱的发生率差异无统计学意义。衰弱组营养不良发生的比例最高，为8.2%，其次为衰弱前期组2.0%；Fried衰弱表型得分与MNA-SF量表得分呈负相关（
r=-0.291，
P<0.01）。Logistic回归分析显示，衰弱是营养不良的独立危险因素，衰弱患者营养不良的发生风险是非衰弱患者的4.818倍（95%
CI：1.701～13.644）。
结论:心血管内科老年住院患者营养不良风险以及衰弱的发生率都比较高，衰弱患者更容易出现营养不良，需关注此类人群。

关键词：心血管疾病、老年、住院患者、营养不良风险、营养不良、衰弱

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资助基金：北京市科委基金面上项目D181100000218003;中国医学科学院医学与健康科技创新工程项目2021-I2M-C&T-B-094;Beijing Municipal Science & Technology CommissionD181100000218003;CAMS Innovation Fund for Medical Sciences2021-I2M-C&T-B-094

在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：147-151