10.3760/cma.j.cn115822-20210627-00135
胃癌癌症恶病质患者术前脂肪代谢特征相关研究
目的:探讨胃癌癌症恶病质患者术前的临床特征,重点研究患者术前血清炎症和脂肪代谢相关指标的变化。方法:对2018年1月至12月入住复旦大学附属中山医院普外科的128例胃癌患者,收集术前患者的年龄、性别、身高、体重、血液学检查和血脂水平等相关临床数据。同时用Elisa法检测血清中白细胞介素6(interleukin-6,IL-6)和肿瘤坏死因子-α(tumour necrosis factor-alpha,TNF-α)等炎症因子水平。用CT法测量皮下脂肪和内脏脂肪面积。统计学方法比较恶病质组和恶病质前期组以上指标的差异。结果:将128例患者分为恶病质前期组97例和恶病质组31例。与恶病质前期组相比,恶病质组患者体重指数明显降低(23.4±0.3比21.9±0.6,
t=2.359,
P=0.019),淋巴细胞计数明显降低[(1.67±0.05)×10
9 /L比(1.42±0.12)×10
9 /L,
t=2.251,
P=0.026],总蛋白量明显降低[(64.9±0. 8)g/L比(61.5±1.1)g/L,
t=2.208,
P=0.029],前白蛋白水平也明显降低[(0.22±0.01)g/L比(0.19±0.01)g/L,
t=1.987,
P=0.049]。血清的IL-6水平明显增高[(3.73±0.32)ng/L比(5.26±0.77)ng/L,
t=2.214,
P=0.036],游离脂肪酸明显升高[(0.40±0.02)mmol/L比(0.51±0.06)mmol/L,
t=2.393,
P=0.018],总胆固醇明显降低[(4.09±0.09)mmol/L比(3.74±0.15)mmol/L,
t=2.393,
P=0.046]。皮下脂肪面积明显较少[(151.6±8.73)cm
2比(112.4±15.9)cm
2,
t=2.192,
P=0.042]。但是TNF-α浓度,两组无明显差异[(8.51±0.51)ng/L比(7.98±0.72)ng/L,
t=0.551,
P=0.583]。
结论:IL-6可能比TNF-α在胃癌癌症恶病质患者脂肪丢失过程中发挥了更重要的作用。胃癌癌症恶病质患者脂肪分解增强并且以皮下脂肪丢失为主。
癌症恶病质、胃癌、炎症因子、脂肪丢失
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2023-05-30(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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