2型糖尿病患者血清Irisin和Vaspin水平与代谢综合征临床表型的关系

摘要：

目的 在2型糖尿病(T2DM)患者中,观察合并代谢综合征(MS)患者血清Irisin、内脏脂肪特异性丝氨酸蛋白酶抑制剂(Vaspin)及活性氧(ROS)水平的变化,并分析Irisin和Vaspin与MS临床表型的相关性.方法 收集T2DM患者260例,测定其一般人体测量指标、生化指标、血清Irisin、Vaspin及ROS水平,计算稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).分别采用Wilcoxon秩和检验、相关性分析、Logistic回归、多元线性回归、受试者工作特征(ROC)曲线进行统计学分析.结果 T2DM患者中,伴有MS的患者血清Irisin水平较不伴MS的患者降低[男性:112.81(86.96 ～ 191.84) μg/L比156.23(110.61 ～ 225.97) μg/L,女性:141.09 (77.52～175.55)μg/L比172.15 (95.69 ～ 240.37)μg/L,P＜0.01],Vaspin和ROS水平升高[男性:1.13 (0.95 ～1.38) μg/L比0.36 (0.21～0.82) μg/L,1 540(1 250 ～1 860) kU/L比1020 (920～1 350) kU/L;女性:1.52(1.13 ～1.80)μg/L比0.51 (0.47～1.08) μg/L,1 650(1 320～1940) kU/L比1 120(980～1 420) kU/L,P＜0.01].在T2DM患者中,血清Irisin水平与Vaspin水平呈负相关(r=-0.382,P＜0.01),与ROS呈负相关(r=-0.410,P＜0.01);Vaspin水平与ROS水平呈正相关(r =0.400,P＜0.01).多元线性回归分析表明,Irisin与体质量指数(BMI)、腰围和三酰甘油显著相关,Vaspin与性别、BMI和腰围之间具有相关性(P＜0.05).Logistic回归分析显示Irisin、Vaspin、ROS均与MS具有相关性(Irisin:OR=0.77,95％ CI 0.608 ～0.978;Vaspin:OR=1.39,95％ CI1.252 ～1.539;ROS:OR=1.38,95％ CI1.112～1.718,P均＜0.05).ROC分析结果显示,Irisin和Vaspin可以作为MS的预测指标(曲线下面积分别为0.931和0.777,P＜0.01).结论 伴有MS的T2DM患者血清Irisin水平显著下降,Vaspin和ROS水平升高,Irisin、Vaspin与MS的临床表型相关,并可作为MS的预测指标.

关键词：代谢综合征、糖尿病、活性氧、Irisin、内脏脂肪特异性丝氨酸蛋白酶抑制剂

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分类号：R97;R58

资助基金：National Natural Sciences Foundation of China81200591,81471025;Fund Program for the Scientific Activities of Selected Returned Overseas Professionals in Shanxi Province2013-215;Research Project Supported by Shanxi Scholarship Council of China2015-109;Shanxi Province International Technology Cooperation Fund 2015081029国家自然科学基金81200591,81471025;山西省留学回国人员科技活动择优资助项目2013-251;山西省回国留学人员科研资助项目2015-109;山西省国际科技合作项目2015081029

在线出版日期：2017-04-18（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：29-35