Gln强化的肠外营养在大肠癌并急性肠梗阻吻合术后的应用

摘要：

目的研究丙氨酰-谷氨酰胺双肽(Ala-Gln)增强的肠外营养(PN)在大肠癌并急性肠梗阻一期切除吻合术后的应用价值.方法大肠癌并急性肠梗阻一期切除吻合术患者22例,术后随机分2组,所有患者都接受等氮[0.20 g/(kg@d)]等热量[126 kJ/(kg@d)]的肠外营养支持6 d,入选研究组的病例都得到患者的知情同意.研究组(n=11)全营养液中添加丙氨酰-谷氨酰胺双肽(Ala-Gh),对照组以常规全合一营养液进行支持.监测术后累计氮平衡、血浆白蛋白、免疫球蛋白IgG、IgM、IgA变化及并发症的发生情况.结果全组血浆白蛋白浓度术后第2天(POD2)与手术前(POD0)比较,均明显下降(P=0.03),至术后第7天(POD7)均有回升,研究组[(38.32±4.12)g/L]较对照组[(34.72±3.13)g/L]升高明显(P=0.007),POD7研究组免疫球蛋白IgG、IgM、IgA亦有明显升高(与术前比较P=0.008,与对照组比较P=0.04);研究组术后7 d累计氮平衡明显高于对照组(P=0.006).对照组术后有伤口感染2例,吻合口瘘1例;研究组无伤口感染及吻合口瘘发生.结论添加丙氨酰-谷氨酰胺双肽(Ala-Gln)的营养液对大肠癌并急性肠梗阻一期切除吻合术后的患者比常规全合一营养液更能提供有效的营养支持,促进伤口愈合,提高机体免疫力,减少并发症的发生.

关键词：大肠癌、肠梗阻、一期切除、胃肠外营养、谷氨酰胺

所属期刊栏目：10

分类号：R459.3(治疗学)

在线出版日期：2009-06-05（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：195-197