术前静脉期CT影像组学列线图预测喉鳞癌患者预后
目的:研究增强CT影像组学术前预测喉鳞癌术后复发的价值.方法:收集本院 64 例经术后病理证实为喉鳞癌的患者作为训练组;将TCGA数据库中下载的 39 例患者作为验证组,基于患者术前CT增强静脉期图像,利用 3D-slicer软件提取喉鳞癌全域影像组学特征.在训练组中,应用单因素COX及LASSO回归确定复发相关的最佳组学特征,构建影像组学风险评分对喉鳞癌患者预后分层;基于多因素COX回归构建预测 1 年、3 年无进展生存的列线图.采用受试者工作特征曲线(ROC)评估影像组学风险评分的诊断效能.最后采用相同阈值对验证组患者进行模型验证.结果:训练组确定 4 个影像组学特征与复发显著相关,构建影像组学评分模型,Kaplan-Meier曲线显示训练组和验证组低风险组(组学评分<0.7)无进展生存时间均显著长于高风险组(P<0.001,P=0.025).多因素COX回归研究表明影像组学评分是喉鳞癌术后复发的独立危险因素.在训练组中列线图预测喉鳞癌患者三年术后无进展生存C指数为 0.816,影像组学模型C指数为 0.795.在验证组中列线图C指数为 0.858,影像组学模型C指数为 0.795.结论:基于术前CT增强图像提取的喉鳞癌组学特征并建立列线图模型,可用于术前预测患者术后复发,且诊断效能高于临床常用TNM分期,可作为临床诊疗决策依据.
喉肿瘤、体层摄影术、螺旋计算机
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R739.65;R730.261;R814.42(肿瘤学)
2024-01-31(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
共6页
26-30,45