产前二维超声联合STIC技术诊断胎儿复杂双下腔静脉畸形1例
病例 孕妇,29岁,孕26W,月经周期规律,既往无家族遗传史及毒物接触史,产前二维超声检查显示:有两条下腔静脉在肾静脉水平之下分别位于腹主动脉两侧走行,呈"平行三血管"征,腹主动脉内径4.4 mm,左、右下腔静脉内径分别为2.6mm、2.5mm(图1a),CDFI:降主动脉与左、右下腔静脉内部血流充盈良好(图1b);左肾大小21 mm×14 mm,右肾大小34 mm×21 mm,右肾实质回声增强,其内可见数个大小不等的无回声囊肿,囊肿互不相通,无法显示正常的皮质和集合系统回声(图1c);膀胱横断面水平未显示左侧脐动脉,仅见右侧脐动脉绕行;三血管气管切面可见主动脉弓位于气管的右侧,降主动脉起始部发出一支迷走左锁骨下动脉,形成"U"形血管环(图1d);STIC技术可清晰显示呈"h"形的双下腔静脉整体形态(图1e)及迷走左锁骨下动脉的走行(图1f).产前超声诊断:双下腔静脉、右侧多囊性发育不良肾、右位主动脉弓并迷走左锁骨下动脉、单脐动脉.孕妇选择继续妊娠,于40W在外院分娩一男婴,出生体质量3 650 g,Apgar评分10分,新生儿娩出后复查超声显示双下腔静脉并右侧多囊性发育不良肾(图2a,2b)、右位主动脉弓(迷走左锁骨下动脉显示欠佳),补充检查MRU,横轴位腹主动脉两侧均见血管影即双下腔静脉(Double inferior vena cava,DIVC,图 2c),右肾可见多发囊肿,与产前超声诊断相符合.
腔静脉、下、胎儿疾病、超声检查、产前
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R714.53;R445.1(妇产科学)
甘肃省卫生健康行业科研计划项目GSWSKY2021-028
2023-06-29(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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