高分辨率血管壁成像联合Silent MRA技术在颅内动脉瘤血管内治疗术后随访中的应用
目的:探讨高分辨率血管壁成像(HRVWI)联合Silent MRA技术在颅内动脉瘤血管内治疗术后患者随访中的应用价值.方法:收集我院2021年5月—2022年8月接受血管内治疗的颅内动脉瘤患者44例,所有患者术后随访均进行Silent MRA、HRVWI及DSA检查,以Raymond分级法评价瘤腔栓塞情况,以3分法评价载瘤动脉支架内管腔显示情况.采用加权Kappa检验比较Silent MRA和HRVWI与DSA在评估动脉瘤栓塞情况之间的一致性.采用配对设计的Wilcoxon秩和检验比较Silent MRA与HRVWI评估载瘤动脉支架内管腔情况.以DSA为金标准,计算Silent MRA、HRVWI评估动脉瘤残留的特异度和准确率.结果:术后3月至2年随访,对于动脉瘤栓塞情况,DSA评估结果显示Raymond 1级35例,2级7例,3级2例;Silent MRA 1级32例,2级9例,3级3例;HRVWI 1级37例,2级4例,3级3例;Silent MRA和HRVWI在评估动脉瘤的栓塞情况的Kappa值分别为0.823和0.565.以DSA为金标准,两种技术评估动脉瘤栓塞情况的诊断效能:Silent MRA的特异度和准确率分别为91.43％(32/35)、93.18％(41/44);HRVWI特异度和准确率分别为94.28％(33/35)、86.36％(38/44).对于载瘤动脉支架内管腔情况的显示,DSA评分1分41例,2分3例;Silent MRA评分1分23例,2分20例,3分2例;HRVWI 1分40例,2分4例.HRVWI优于Silent MRA(Z=-4.359,P＜0.001).结论:HRVWI可以清晰显示载瘤动脉支架内管腔,能准确判断管腔通畅与否,明显优于Silent MRA.Silent MRA在评估动脉瘤瘤腔的栓塞方面优于HRVWI,且与DSA表现出显著的一致性.联合HRVWI及Silent MRA技术,可精准无创用于评估颅内动脉瘤血管内治疗术后随访.
颅内动脉瘤、磁共振血管造影术、血管造影术、数字减影
34
R739.41;R445.2;R814.43(肿瘤学)
江西省自然科学基金20192BAB205085
2023-06-29（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
共5页
314-318
