DTI直方图在预测较低级别胶质瘤ATRX基因突变中的价值
目的:探讨磁共振扩散张量成像(DTI)直方图分析在预测较低级别胶质瘤ATRX基因突变中的价值.方法:收集2017年1月—2022年2月在我院经手术病理证实的99例较低级别胶质瘤(WHOⅡ/Ⅲ级胶质瘤)患者的病理及影像资科,将其分为ATRX基因未突变(ATRX+)组和突变(ATRX-)组,其中ATRX+组53例,ATRX-组46例.回顾术前DTI图像,以DI-COM格式进行预处理,描绘覆盖肿瘤全体及瘤周水肿的感兴趣区(ROI),自动提取平均弥散系数(ADC)、各向异性分数(FA)的多个直方图参数,比较两组参数的差异.基于二元Logistic回归建立LG模型,并采用受试者工作特征(ROC)曲线进一步评价各个参数及LG模型对ATRX基因状态的诊断价值.结果:ATRX-组较低级别胶质瘤的ADC-Min、ADC-5th、ADC-10th小于A-TRX+组,而FA-Max、FA-Stdev、FA-Variance、FA-Skewness、FA-90th、FA-95th均大于ATRX+组,差异有统计学意义(P<0.05),余参数的差异均无统计学意义(P>0.05).其中FA-Max的曲线下面积(AUC)最大(0.792),诊断效能最高,当阈值为2.948时,其预测ATRX基因突变的敏感度为93.50%,特异性为58.50%.ROC曲线显示联合参数构建的LG模型比其他单一参数具有更好的预测价值,其AUC为0.875,敏感度为89.1%,特异性为81.1%.结论:基于肿瘤全域的DTI直方图可以为临床无创性预测较低级别胶质瘤ATRX基因突变提供有价值的信息.
神经胶质瘤、磁共振成像
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R739.41;R730.264;R445.2(肿瘤学)
国家自然科学基金81171366
2023-03-21(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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