实时三维超声心动图诊断三尖瓣后叶缺如1例

摘要：

病例 男,50岁,以"呼吸困难2年,加重1月"为主诉入院.查体:心浊音界大,心率82次/分.2年前劳累后出现气短于当地医院治疗后症状缓解,近1周无明显诱因再次出现上述症状,伴有明显呼吸困难、双下肢浮肿.心电图提示心房颤动,完全性右束支传导阻滞,ST-T改变.患者行经胸超声心动图检查,二维超声显示右心明显增大,右房显著扩张,三尖瓣隔叶未见异常,前叶靠后部分瓣叶纤薄,脱向右房,后叶似未显示(图1,2),多普勒探及重度反流(图2),下腔静脉显著增宽,随呼吸变化率明显减低,心包腔见少量液性暗区;三维超声三尖瓣短轴右室观及右房观均可见三尖瓣后叶位置无瓣膜结构显示(图3),超声提示三尖瓣前叶部分脱垂、后叶缺如,三尖瓣重度反流.术中可见右心显著增大,三尖瓣后瓣缺失,且前瓣及隔瓣靠近后瓣区域脱垂.患者行三尖瓣人工机械瓣置换术,术后恢复良好.

关键词：三尖瓣闭锁不全、超声心动描记术

所属期刊栏目：33

分类号：R542.53;R540.45(心脏、血管（循环系）疾病)

在线出版日期：2022-08-09（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：530-531