经阴道超声及超声造影对瘢痕妊娠临床诊治价值的研究
目的:探讨经阴道超声(TVS)及超声造影(CEUS)对剖宫产瘢痕妊娠(CSP)的诊断及分型在临床诊治中的应用价值.方法:回顾性分析我院2021年4-9月经TVS诊断CSP的患者43例,收入院后所有患者行CEUS检查并进行分析,采用不同治疗方案.方案A超声引导下宫腔镜瘢痕处病损清除术/超声引导下清宫术,方案B子宫动脉栓塞术+超声引导下宫腔镜瘢痕处病损清除术,方案C子宫动脉栓塞术+宫腔镜下瘢痕病损切除术+腹腔镜子宫瘢痕修补术.对比TVS和CEUS结果与手术病理结果诊断符合率.结果:CEUS结果提示,CSP Ⅰ型5例,Ⅱ型16例,Ⅲ型6例(3例CSP包块型),瘢痕处积血块1例,宫腔下段妊娠11例,难免流产4例;TVS与手术病理结果诊断符合30例(30/43,69.77%),CEUS与手术病理结果诊断符合43例(43/43,100%),26例行方案A,12例行方案B,5例行方案C.CEUS与TVS诊断CSP二者比较差异有统计学意义(P<0.05),CEUS诊断准确度高于TVS.结论:CEUS能够有效的对CSP进行分型并指导临床对CSP治疗方案的选择,减少不必要的介入治疗,降低治疗费用,保障患者安全,优化医疗资源.
妊娠、瘢痕、血管造影术、超声检查
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R714.4;R445.1;R814.43(妇产科学)
苏州市科技发展计划项目SKY2021056
2022-08-09(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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