直肠癌DCE-MRI纹理分析预测Ki67表达状态的价值
目的:探讨动态对比增强磁共振成像(Dynamic contrast-enhanced magnetic resonance imaging,DCE-MRI)纹理分析术前预测直肠癌患者Ki67表达状态的价值.方法:回顾性收集行DCE-MRI扫描且有Ki67免疫组化检测结果的原发直肠癌患者91例(Ki67高表达组56例、低表达组35例).由GenIQ后处理软件获取Ktrans、Kep、Ve后处理图像导入ITK-SNAP软件,由两位观察者分别使用AK软件提取12个纹理特征参数,采用组内相关系数(ICC)对数据的一致性进行检验,采用独立样本t检验或Mann-Whitney U检验比较两组纹理特征参数,应用ROC曲线分析纹理特征参数的鉴别效能,应用Logistics回归分析联合纹理特征参数进行效能分析,通过Delong检验比较各单一参数模型AUC间的差异及联合模型与各单一参数模型AUC间的差异.结果:Ki67高表达组 DCE-MRI 纹理特征参数 Max intensityKtrans(1.48(0.99,2.71))、EnergyKtrans(4.76±1.45)、Max intensityKep(10.01±6.31)、EnergyKep(3.28±2.44)、EntropyKep(5.28(4.80,5.52))值均大于低表达组纹理特征参数 Max intensityKtrans(0.92(0.53,1.34))、EnergyKtrans(1.90±2.49)、Max intensityKep(7.30±5.35)、EnergyKep(1.66±2.17)、EntropyKep(4.65(4.14,5.25)),差异有统计学意义(P<0.05),AUC值分别为0.758、0.826、0.650、0.748、0.716.Ki67两组间有统计学差异的纹理特征参数联合诊断效能更高,AUC值为0.947,灵敏度为91.1%,特异度为88.6%.经Delong检验,Ki67两组间差异有统计学意义的纹理特征参数联合模型的AUC大于单一参数模型的AUC,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:纹理特征参数Max intensity、Energy、Entropy能有效预测直肠癌Ki67表达状态,纹理特征参数的联合分析可获得更高的鉴别诊断效能.
直肠肿瘤、磁共振成像
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R735.37;R445.2(肿瘤学)
国家自然科学基金61971091
2022-05-12(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
共7页
273-278,290