脑灌注成像预测机械取栓后急性缺血性脑卒中患者出血转化风险的价值
目的:探讨脑灌注成像预测机械取栓后急性大血管闭塞性缺血性卒中(AIS-LVO)患者出血转化(HT)风险的价值.方法:选择2018年6月-2020年6月本院接受机械取栓的AIS-LVO患者102例,所有患者临床资料完善.治疗前均行健侧和患侧脑CT灌注扫描,获取患者表面通透性(PS)、脑血流量(CBF)、脑血容量(CBV)、平均通过时间(MTT)、对比剂峰值时间(TTP),绘制ROC曲线获得各指标截断值和预测价值,卡方检验、多因素回归分析其与HT发生的关系.结果:102例AIS-LVO患者机械取栓后共发生39例HT(38.24％),症状性HT有19例、无症状性HT有20例.出血组年龄、NIHSS评分高于未出血组(P＜0.05);治疗前出血组rPS、rMTT、rTTP高予未出血组;治疗后出血组rPS、rMTT、rTTP高于未出血组(P＜0.05),rCBF、rCBV低于未出血组;出血组|rPS|、|rCBF|、|rCBV|、|rMTT|、|rTTP|均大于未出血组;差异均有统计学意义(P＜0.05).|rPS|、|rCBF|、|rCBV|、|rMTT|、|rTTP|是HT发生的独立影响因素(P＜0.05),且可预测出血的发生,预测模型拟合度大小依次为联合、MTT、PS、CBF、CBV、TTP,AUC均＞0.7.结论:治疗前的脑灌注成像指标PS、CBF、CBV、MTT可作为AIS-LVO患者HT发生的独立预测指标,PS、MTT的阈值内升高和CBF、CBV的阈值内降低可能帮助临床医生在临床实践中早期区分HT发生的风险以采取预防措施.
机械溶栓;卒中;体层摄影术,螺旋计算机
32
R743.3;R814.42(神经病学与精神病学)
2022-01-05（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
共5页
761-765
