超声引导下小剂量凝血酶注射治疗股动脉假性动脉瘤疗效分析
目的:探讨超声引导下凝血酶注射在股动脉假性动脉瘤(PSA)封堵中的有效性和安全性.方法:分析2017年11月—2019年12月我院经股动脉血管造影或介入手术后彩超证实的24例PSA患者的资料,单纯型19例,复杂型5例.在彩色多普勒超声引导下,采用20G PTC针经皮从远离瘤颈的瘤腔底部穿刺入瘤腔,缓慢注入凝血酶溶液(浓度250 IU/mL,总量≤1000 IU),复杂型瘤体优先注射近端瘤腔.术后记录每位患者的凝血酶用量和不良反应情况,术后24 h、1周进行彩超复查,观察瘤腔及载瘤动脉内血流情况.结果:24例患者瘤腔内血流均消失,仅2例(1例单纯型、1例复杂型)瘤颈部残余少许血流,经压迫24 h后单纯型PSA瘤颈部血流消失,复杂型PSA行二次封堵成功.所有患者首次治疗成功率为95.8％(23/24),总成功率为100.0％(24/24).凝血酶用量25～500 IU,平均(180±107)IU.1例患者术中出现短暂的血管迷走神经性晕厥,1例患者术后40 min出现寒颤、发热(39℃)、全身广泛皮疹、下肢花斑、低血压,经静脉补液和5 mg地塞米松静推后缓解,其余患者无不良反应,无复发病例.结论:超声引导下小剂量凝血酶注射治疗PSA是一种安全有效的方法.
动脉瘤、假性、凝血酶、超声检查、介入性
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R732.21;R445.1(肿瘤学)
2020-08-20（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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