经导管动脉栓塞治疗医源性肝动脉损伤
目的:探讨医源性肝动脉损伤(Iatrogenic hepatic arterial injuries,IHAI)数字减影血管造影(Digital subtraction angiography,DSA)表现及介入栓塞治疗的疗效.方法:本组23例IHAI患者,先行选择性动脉造影,明确出血部位及性质,然后超选择性动脉栓塞,栓塞材料选择弹簧圈、微弹簧圈、明胶海绵.结果:DSA显示假性动脉瘤14例,对比剂外溢5例,肝动脉胆管瘘3例,肝动脉门静脉瘘1例.栓塞技术成功率100% (23/23),临床成功率87.0% (20/23),2例二次栓塞成功止血,l例二次栓塞后仍间断出血.术后1月内3例分别死于感染性休克、多器官衰竭及突发呼吸心跳骤停,8例于术后3~14月死于多器官衰竭或恶性肿瘤进展,余12例随访1~26月未再出现大出血.术后3d血红蛋白明显升高(P<0.05),肝功能较术前升高,但统计学无显著差异(P>0.05),术后30 d血红蛋白及肝功能基本恢复到正常范围,未出现其它严重并发症.结论:经导管动脉栓塞术可作为IHAI首选治疗方法.
肝动脉、创伤和损伤、放射学、介入性
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R575;R815(消化系及腹部疾病)
2020-05-07(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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