黏液纤维肉瘤的MRI表现及其病理学基础

摘要：

目的:探讨黏液纤维肉瘤(MFS)的MRI表现及其病理基础,提高对本病的诊断水平.方法:回顾性分析16例经手术病理证实的MFS患者资料,就其MRI及病理进行总结分析;低度恶性组8例,中高度恶性组8例(中度恶性2例,高度恶性6例).结果:14例位于浅筋膜下,2例位于肌间隙内;7例呈类圆形,6例呈梭形,3例呈不规则形,肿瘤最大径约4.6～13.2 cm,平均7.6 cm;MRI上,2例T1WI呈均匀稍高信号,14例呈混杂等/低信号,2例T2WI呈均匀高信号,14例呈混杂高信号,11例病变呈DWI混杂高信号,ADC均呈混杂低信号;10例增强扫描呈不均匀明显强化;15例可见“筋膜尾征”,12例见瘤周水肿,12例病灶内见“双低信号征”,11例见囊变、坏死,6例见黏液样变,其中6例囊变、坏死区及5例黏液样变区ADC值差异具有统计学意义(P＜0.05);肿瘤大小、“双低信号征”及“尾征”于轻度恶性组、中高度恶性组之间差异无统计学意义(P＞0.05).瘤周水肿、囊变坏死及黏液样变于两组间差异均有统计学意义(P＜0.05),且前两者多见于中高度恶性组,后者多见轻度恶性组;镜下疏松区富含黏液基质,并可见散在曲线形血管,细胞密集区见多发梭形肿瘤细胞,异型性明显,核分裂多见;免疫组化16例Vimemtin及13例CD34呈阳性.结论:MFS的MRI表现具有一定特征性,有助于术前诊断,最终确诊依赖病理.

关键词：纤维肉瘤、磁共振成像

所属期刊栏目：30

分类号：R738.7;R445.2(肿瘤学)

资助基金：山东省医药卫生科技发展计划项目2016WS0185;济宁医学院附属医院“苗圃”科研计划项目MP-2017-015

在线出版日期：2020-01-16（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：807-811