B超、CT先后漏诊UPJ结石合并之肾盂癌1例
病例 男,67岁,2016年3月初出现无痛血尿,持续2日,未就医.2016-4-13因右侧腰痛,于当地医院就诊,B超:右侧肾盂输尿管连接部(UPJ)一直径1.3 cm结石,伴右侧肾盂积水.当天即予体外冲击波碎石术(ESWL)1次及抗炎对症处理.间隔18天后,未进一步检查,予第2次ESWL(碎石机类型及冲击波释放频率、能量和冲击次数不详).之后右侧腰痛加重.2016-5-16来我院就诊,B超:右肾肾门处大小约33 mm×23 mm偏低回声区,边界欠清,内回声不均匀;集合系统可见异常分离液性暗区,最宽约11mm,内透声差.输尿管上段可见增宽,最宽约6 mm,上段腔内可见细小回声光点聚集成堆,后伴弱声影,中下段无法显示.提示:①右肾肾门处偏低回声区:性质待定;②右侧输尿管上段泥沙样结石伴增宽,右肾集合系统可见异常分离液性暗区,内透声差(图1).
肾肿瘤、输尿管结石、超声检查、多普勒、彩色、体层摄影术、螺旋计算机
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R737.11;R693.4;R445.1;R814.42(肿瘤学)
2018-06-21(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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