10.3969/j.issn.1008-1062.2017.07.013
MDCT对肾透明细胞癌Fuhrman分级诊断价值的研究
目的:探讨肾透明细胞癌(ccRCC)MDCT影像学表现与Fuhrman分级之间的关系.方法:回顾性分析113例经手术病理证实的ccRCC的MDCT影像资料.两名放射科医生双盲记录患者的影像学特征,包括肿瘤大小、囊性或实性、钙化、不均匀性、坏死比、生长方式等,并与Fuhrman分级结果进行统计学分析.结果:14/15例囊性ccRCC为低级别(Fuhrman Ⅰ~Ⅱ级);在相对较多的实性ccRCC中,20/27例浸润型ccRCC为高级别(FuhrmanⅢ~Ⅳ级).单因素分析显示肿瘤越大(临界值为4 cm),Fuhrman分级越高(x2=1 1.441,P<0.001);高级别以实性为主ccRCC中钙化和坏死比≥0.6较低级别实性ccRCC多见(x2=29.007,P<0.001;x2-18.454,P=0.030).多因素分析提示肿瘤大小、浸润性生长、坏死比≥0.6是实性为主ccRCC FuhrmanⅢ~Ⅳ级的独立预测因素(OR:0.122,P=0.002;OR:13.234,P=0.002;OR:12.891,P=0.031).结论:MDCT对预测ccRCC Fuhrman分级有较大的应用价值.囊性ccRCC倾向于低级别.以实性为主ccRCC中,肿瘤越大、浸润性生长、坏死比(≥0.6)越高,均预示较高的Fuhrman分级.
肾肿瘤、体层摄影术、螺旋计算机
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R737.11;R814.42(肿瘤学)
2017-08-29(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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