10.3969/j.issn.1008-1062.2017.03.001
脑胶质瘤1H-MRS胆碱相对值与肿瘤增殖抗原Ki-67表达的关系
目的:用3.0T多体素1H-MRS分析脑胶质瘤氢质子磁共振波谱表现,探讨低、高级别胶质瘤胆碱相对值(Cho/Cr)与肿瘤增殖抗原Ki-67表达的关系.方法:经病理证实的脑胶质瘤患者57例,其中低级别胶质瘤(Ⅰ、Ⅱ级)28例,高级别胶质瘤(Ⅲ、Ⅳ级)29例;所有患者在术前行3.0T 1H-MRS检查,检测肿瘤实质部分Cho/Cr值,分析Cho/Cr值与胶质瘤病理级别的关系;术后病理切片行Ki-67免疫组织化学染色,测定Ki-67标记指数(Ki-67LI),分析Ki-67LI与胶质瘤病理级别及Cho/Cr值的相关性.结果:①低、高级别胶质瘤肿瘤实质部分Cho/Cr比值差异有统计学意义(P<0.001),脑胶质瘤肿瘤实质部分的Cho/Cr比值与肿瘤级别呈显著正相关(r=0.616,P<0.001).Cho/Cr的ROC曲线下面积为0.856,取Cho/Cr=2.44为阈值鉴别不同级别脑胶质瘤,其敏感性为79.3%,特异性为82.1%.②低级别胶质瘤Ki-67LI为(3.41±2.35)%,高级别胶质瘤Ki-67LI为(19.78±11.45)%,两者差异有统计学意义(Z=-0.617,P<0.001);Ki-67LI与胶质瘤病理级别呈显著正相关(r=0.804,P<0.001),与Cho/Cr值呈显著正相关(r=0.490,P<0.001).结论:脑胶质瘤Cho/Cr值与Ki-67的表达具有相关性,可作为术前无创评价肿瘤细胞增殖活性及恶性程度的影像学指标,有利于临床治疗方案的选择及预后的评估.
神经胶质瘤、Ki-67抗原、磁共振成像
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R739.4;R730.264;R445.2(肿瘤学)
2017-04-12(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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