IVIM-DWI在胰腺癌和神经内分泌肿瘤诊断和鉴别中的应用价值

摘要：

目的:探讨IVIM-DWI诊断和鉴别胰腺癌和胰腺神经内分泌肿瘤的最佳量化参数.材料与方法:应用GE Discovery MR750 3.0T磁共振扫描仪对手术证实的22例胰腺癌和17例胰腺神经内分泌肿瘤患者行胰腺多b值DWI.应用IVIM双指数模型测量胰腺癌和胰腺神经内分泌肿瘤与非瘤区胰腺组织的表观扩散系数(ADC)、纯扩散系数(D)、假扩散系数(D*)和灌注分数(f),并应用单因素方差分析进行统计学分析.结果:胰腺癌的ADC和f低于非癌区胰腺组织(0.803×10-3mm2/svs0.974×10-3mm2/s;54.527％vs64.486％),D高于非癌区胰腺组织(0.659×10-3 mm2/s vs 0.535×10-3 mm2/s),鉴别胰腺癌和非癌区胰腺组织时D诊断效能最高.胰腺神经内分泌肿瘤的ADC 、D和f均高于非瘤区胰腺组织(0.933×10-3mm2/s vs 0.753×10-3 mm2/s;0.549×10-3 mm2/s vs 0.429×10-3 mm2/s;67.275％ vs 59.655％),鉴别胰腺神经内分泌肿瘤和非瘤区胰腺组织时ADC诊断效能最高.胰腺癌的ADC 、D*和f低于胰腺神经内分泌肿瘤(0.803×10-3mm2/s vs 0.933×10-3 mm2/s;4.852×104mm2/s vs 11.301×10-3 mm2/s;54.527％vs67.275％),鉴别胰腺癌和神经内分泌肿瘤是D*诊断效能最高.胰腺癌的D*明显低于G2～3期胰腺神经内分泌肿瘤(4.852×10-3mm2/s vs 11.937×10-3mm2/s).结论:IVIM-DWI相关参数(ADC、D*、D、f)可以有效鉴别胰腺癌和胰腺神经内分泌肿瘤与非瘤区胰腺组织,IVIM-DWI是无创性诊断和鉴别胰腺癌和胰腺神经内分泌肿瘤的理想方法之一.

关键词：胰腺肿瘤、癌、神经内分泌、磁共振成像、弥散

所属期刊栏目：28

分类号：R735.9;R445.2(肿瘤学)

资助基金：国家自然科学基金重大国际地区合作与交流项目81220108011;国家自然科学基金青年面上连续项目81370039

在线出版日期：2017-03-31（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：49-54