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脑梗塞高信号血管征与脑血管狭窄及Willis环完整性的相关研究

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目的:探讨磁共振FLAIR高信号血管征(HVS)在大脑中动脉供血区脑梗塞患者中的发生特点.方法:回顾性分析急性大脑中动脉供血区脑梗塞患者的影像学资料,按出现症状到行MRI检查时间的不同分为3组,分析总体HVS发生率及各组发生率,比较组间HVS的发生率差异.采用x2检验分析HVS的发生部位、分布范围及级别与颅底血管狭窄情况及脑梗塞形态的相关性、统计分析不同Willis环类型患者发生HVS的差异.结果:HVS阳性率在≤24 h组为81.82%,2~4 d组为69.35%,5~7 d组为63.41%,HVS总体发生率随时间延长呈下降趋势,然各组间无明显统计学差异.HVS发生随血管狭窄程度增加而增高(P=0.000).同时,M1段出现HVS时趋向为大片脑梗塞,而M4~5 段出现HVS时趋向为散在脑梗塞.Willis环后循环不完整组较完整组出现HVS阳性率显著增高(x2=7.089,P=0.008).结论:①HVS在急性大脑中动脉区脑梗塞早期具有较高阳性率,随着时间延长而降低.②脑血管狭窄程度越严重其HVS分布越广泛且级别越高.③M1段出现HVS趋向为大面积脑梗塞,M4~5段HVS趋向为散在小片脑梗塞.④Willis环缺损是脑梗塞形成的一个重要影响因素.Willis环后循环缺损患者HVS发生率显著高于后循环完整者.

脑梗塞、磁共振成像

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R743;R445.2(神经病学与精神病学)

2016-08-08(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

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中国临床医学影像杂志

1008-1062

21-1381/R

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2016,27(3)

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