10.3969/j.issn.1008-1062.2013.02.022
粟粒样钙化性胃癌1例
病例女,33岁.腹部胀痛不适伴食欲不振1月.查体:腹壁稍硬,轻度压痛,无明显反跳痛.血常规、肝肾功能、肿瘤指标(AFP、CEA、CA125、CA199)均未见异常.
CT平扫示胃腔充盈欠佳,胃壁弥漫性增厚,以胃小弯侧部胃壁明显增厚,其增厚的胃壁内见低密度带,平扫CT值约21 HU,增厚的胃壁内见粟粒状钙化影,病灶与肝脏左叶分界欠清晰,邻近小网膜内及腹膜后见多发肿大淋巴结,腹腔积液(图1,2),增强后动脉期增厚的胃壁不均匀边缘强化,CT值约41 HU,中央部分强化不明显,腹腔干动脉被肿大的淋巴结包埋(图3,4),实质期胃壁进一步不均匀强化,CT值约55 HU,以病灶边缘为主,大部分稍低密度区无强化,网膜囊及腹膜后多发淋巴结呈结节样强化(图5,6),实质期冠状面显示病灶更清晰,胃小弯侧及部分胃大弯胃壁增厚、形成肿块伴结节影向胃腔内突起,胃小弯侧多发粟粒状钙化,相应胃腔狭窄,腹腔大量积液(图7).
胃肿瘤、癌、印戒细胞、体层摄影术、X线计算机
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R735.2;R814.42(肿瘤学)
2013-04-16(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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