99Tcm-MIBI SPECT与定位CT同机融合显像对肺部病灶的鉴别诊断价值

摘要：

目的:探讨99Tcm-MIBI SPECT与定位CT同机融合显像对肺部病灶的鉴别诊断价值,为肺部病灶的良恶性鉴别建立一种高性价比方法.方法:对2008年12月-2011年6月45例可疑恶性肺部病灶患者进行前瞻性研究.所有受检者均于注射后10 min、2h分别进行早期和延迟SPECT/CT断层同机融合显像.对良、恶性肺部病灶摄取比值(早期:EUR,延迟:DUR)应用独立样本t检验统计分析,并分别对EUR、DUR的诊断效率进行受试者工作特征(ROC)曲线分析.结果:30例原发性肺癌,15例良性肺部病灶.99Tcm-MIBI SPECT与定位CT同机融合显像定性分析对肺部单发病灶诊断灵敏度96.7％、特异性73.3％、准确性88.9％、阳性预测值87.9％、阴性预测值91.7％.恶性肺部病灶EUR为2.80±2.21(95％CI:1.97,3.62),良性肺部病灶为1.56±0.71(95％CI:1.17,1.95),两者差异有统计学意义(t=-2.10,P=0.041).恶性肺部病灶DUR为2.93±1.86(95％CI:2.24,3.63),良性肺部病灶为1.64±0.81(95％CI:1.20,2.09),两者差异有统计学意义(t=-2.56,P=0.014).半定量ROC分析显示:以早期摄取比≥1.50为界值,对应灵敏度96.7％,特异性73.3％.以延迟摄取比≥1.459为界值,灵敏度100％,特异性66.7％.结论:99Tcm-MIBISPECT与定位CT同机融合显像对肺部病灶的良恶性鉴别具有较高的临床应用价值,是中小城市中低收入肺部病灶患者较为实用的早期鉴别诊断方法.

关键词：肺肿瘤、肺疾病、体层摄影术、螺旋计算机、发射型计算机、单光子

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分类号：R734.2;R563;R814.42;R817.4(肿瘤学)

资助基金：河北省卫生厅重点科技研究计划20090585;承德市科技计划项目200922065

在线出版日期：2012-10-31（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：468-471,483