10.3969/j.issn.1008-1062.2012.05.026
无症状主动脉夹层1例
病例 男,61岁,于20年前体检时发现血压高达200/110 mmHg,因无症状未治疗.10年前偶有头痛开始降压治疗,症状缓解后停药,未监测血压.1月前因劳累头痛、头晕复发伴乏力,自测血压高,服用苯磺酸左旋氨氯地平和缬沙坦联合降压治疗,血压控制不佳,且波动幅度大,故来我院就诊.病程中无胸痛及腹痛.既往史:高脂血症2年,糖尿病5月,未治疗及饮食控制,无吸烟饮酒史.入院查体:体温36.5 ℃,脉搏76次/min,呼吸18次/min,左上肢血压160/100 mmHg,右上肢血压166/102 mmHg,状态良好,腹型肥胖,心肺查体未见阳性体征,颈部、腹主动脉及肾动脉区均未闻及血管性杂音,四肢动脉血管搏动正常.甘油三脂3.15 mmol/L;空腹血糖11.70 mmol/L,糖化血红蛋白8.10%;尿葡萄糖++,尿蛋白+.心电图示:左室肥厚;心脏彩超示:升主动脉增宽,左室向心性肥厚,射血分数60%.头部MRI示:双侧多发腔隙性脑梗塞.
动脉瘤、夹层、主动脉、体层摄影术、螺旋计算机、冠状血管造影术
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R543.1;R814.42;R814.43(心脏、血管(循环系)疾病)
2012-10-29(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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